Mogą pojawić się w każdym wieku, a ich terapia zależna jest od głównej przyczyny leżącej u podstaw problemu. Objawiają się one różnego typu zmianami na skórze, a także tymi dotykającymi paznokci. O czym mowa? To dermatozy na stopach. W poniższym artykule omówimy te z nich, które najczęściej pojawiają się na stopach.
Infekcja grzybicza - dermatoza najbardziej powszechnie występująca
Zanim powiemy, jak wygląda powyższe schorzenie zajmijmy się tym, jakie ta dermatoza przyczyny ma najczęstsze. Kluczem jest tu dermatofitowa infekcja spowodowana takimi grzybami, jak: Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum. Zakażenie następuje podczas bezpośredniego kontaktu stóp ze wspomnianymi dermatofitami, co może mieć miejsce na przykład wtedy, gdy chodzimy bez butów na siłowni, w saunie czy na basenie lub kiedy do wycierania stóp używamy tego samego ręcznika, co osoba zakażona. Zwiększone ryzyko złapania infekcji grzybiczej występuje u osób mających obniżoną odporność, czyli między innymi u chorych na cukrzycę, osób z zaburzeniami krążenia obwodowego czy pacjentów poddawanych przewlekłej immunosupresji.
To, jak wyglądają te dermatozy skórne zależy od ich konkretnego podtypu. W grzybicy złuszczającej, inaczej zwanej mokasynową zauważymy przede wszystkim złuszczanie naskórka w obrębie boków oraz podeszw stóp. Gdy dotkną nas zmiany w postaci różnej wielkości pęcherzy umieszczonych na wewnętrznej powierzchni stóp, którym towarzyszy silny świąd - wtedy mówimy o grzybicy potnicowej inaczej zwanej dyshydrotyczną. Międzypalcowa postać schorzenia to objawy, takie jak nadżerki i świąd zauważalne przede wszystkim w przestrzeniach między czwartym a piątym palcem. Zdecydowanie rzadziej spotyka się grzybicę wrzodziejącą (z sączącymi się owrzodzeniami) czy tę krostową.
Powyższe dermatozy skóry leczy się w pierwszej kolejności miejscowo. Jeśli jednak zmiany są bardzo rozwinięte, włącza się również leczenie ogólne. Do nich powinna dojść prawidłowa, codzienna pielęgnacja stóp. Po konsultacji ze specjalistą do jej wykonywania mogą nam zostać wskazane wybrane dermokosmetyki z mikrosrebrem, preparaty z oliwą ozonowaną czy produkty na bazie ziół.
Czym są brodawki wirusowe?
Wirusem, który wywołuje dermatozę określaną jako brodawki wirusowe stóp jest wirus HPV, czyli wirus brodawczaka ludzkiego. Zdecydowanie najczęściej przyczyną jest tu podtyp 1 tego drobnoustroju, choć niekiedy spotykamy się także z infekcjami mającymi podłoże w podtypach 2, 4 oraz 63. Zarażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z drobnoustrojem żyjącym na ciele innej osoby, a wszelkie mechaniczne uszkodzenia w warstwie rogowej naszej skóry ułatwiają wniknięcie wirusa.
O tym, że dotknęła nas właśnie ta dermatoza stóp świadczy obecność na ich skórze niewielkich, świecących, ostro odgraniczonych grudek i blaszek z hiperkeratotyczną, szorstką powierzchnią, które najczęściej lokują się na podeszwach stóp. Jeśli nasza odporność jest zaburzona (dzieje się tak na przykład wtedy, gdy chorujemy na AIDS, jesteśmy poddawani dializom czy otrzymujemy leki immunosupresyjne), brodawki będą miały najczęściej formę rozsianą. W badaniu dermatoskopowym cechą patognomoniczną (czyli taką, której znalezienie u pacjenta jest wystarczające do rozpoznania choroby) tego schorzenia będą zauważalne, brązowe lub czerwone kropki obecne w zakresie zmian odzwierciedlające zakrzepy powstałe w naczyniach kapilarnych. Jeśli chodzi o rodzaje brodawek wirusowych, najczęściej spotykane są brodawki mozaikowe oraz tak zwane brodawki typu myrmecia.
Najczęściej stosowane terapie to leczenie miejscowe oparte o preparaty z kwasem salicylowym, fluorouracylem i podofilotoksyną, których celem jest usunięcie powierzchownej warstwy komórek zainfekowanych wirusem HPV. Około 70% brodawek wirusowych stóp ustępuje w czasie 12 tygodniowej kuracji miejscowej. Innymi metodami leczenia jest krioterapia, czy też łyżeczkowanie. Co ważne, po pełnym wyleczeniu brodawki nie pozostawiają po sobie blizn.
Gdy specjalistyczna terapia rozprawi się z brodawkami, należy kurację kontynuować w warunkach domowych. Oczywiście powinna odbywać się ona w pełnej konsultacji ze specjalistą i pod jego pełnym nadzorem. Dermatolog bądź podolog do takich działań może nam zalecić np.: serum do skóry problematycznej mycoVERRUM marki PHARM FOOT zalecane do pielęgnacji miejsc po usunięciu brodawki oraz przymoczki z bromowo-jodowej soli HERBAL reMEDY marki PHARM FOOT.
Dermatoza skóry stóp - keratoliza dziobata
Ostatnia infekcyjna dermatoza skóry na stopach, którą chcemy omówić to keratoliza dziobata. Ma ona formę łagodnego, powierzchownego zakażenia wywoływanego przez bakterię Corynebacterium. Zdarza się, że infekcja jest spowodowana również przez: Kytococcus sedentarius, Dermatophilus congolensis i Actinomyces. Dolegliwość tę poznamy po pojawiających się zwłaszcza na podeszwach zagłębieniach przypominających kratery. Co ciekawe, wspomniane bakterie są elementem prawidłowego mikrobiomu skóry stóp. Mają one jednak zdolność do wytwarzania dwóch pozakomórkowych enzymów proteolitycznych, które są w stanie strawić keratynę w warstwie rogowej naskórka. I właśnie to skutkuje powstawaniem charakterystycznych, wspomnianych wyżej zmian.
Wielkość, jaką mają zagłębienia towarzyszące tej dermatozie skóry wynosi maksymalnie kilka milimetrów. Zmiany mogą występować pojedynczo, ale też zlewać się w kilka większych ognisk. Wykazują one skłonność do lokalizacji w obszarze kości piętowej oraz kości śródstopia. Warto przy tym wiedzieć, że bakterie z gatunku Kytococcus sedentarius są w stanie uwalniać związki siarki (tiole, siarczki, tioestry), przez co dolegliwości może towarzyszyć nieprzyjemny zapach. Czynniki sprawiające, że powyższa dermatoza skórna stóp może nas łatwiej dotknąć to między innymi: nadpotliwość, rogowiec, noszenie nieprzewiewnego obuwia, nieprawidłowa higiena stóp, choroby ogólnoustrojowe oraz zaburzenia odporności.
Dobrą informacją dla wszystkich, którzy zmagają się z keratolizą dziobatą jest fakt, że zazwyczaj udaje się ją zwalczyć poprzez modyfikacje wprowadzone do codziennej pielęgnacji i higieny stóp. Ich dokładne mycie dwa razy dziennie za pomocą delikatnego mydła, regularne stosowanie preparatu w sprayu o działaniu antymikrobowym i antybakteryjnym OZONE GUARD, który zmniejsza potliwość oraz odświeża stopy czy kąpiele w soli jodowo-bromowej z oliwą ozonowaną i ziołami HERBAL reMEDY marki PHARM FOOT - będą podstawą domowej terapii. Do tego dodajmy noszenie przewiewnego obuwia i lekkich, bawełnianych skarpet oraz używanie antyperspirantów do stóp. Jeśli to nie pomoże lub gdy zmiany są na bardzo zaawansowanym poziomie, specjalista może przepisać środki do miejscowego stosowania: preparaty zawierające nadtlenek benzoilu czy antybiotyki, takie jak: klindamycyna, erytromycyna, mupirocyna czy kwas fusydowy.
